肠梗阻患者经过通气通便后仍上腹部疼痛该如何处理

2025-04-08
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:在肠梗阻患者经过通气通便后仍出现上腹部疼痛的情况下,需要进一步评估和处理。可能的原因包括未完全解除的梗阻、并发症如肠穿孔或感染等。

1.影像学检查:通过腹部X光或CT扫描来判断是否存在持续的肠梗阻、肠扭转、肠缺血或其他并发症。这些检查能够提供肠道状态和病理变化的详细信息。

2.实验室指标监测:检测血液中的白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标,以识别潜在的感染或炎症反应。电解质水平也需要监测以防止水电解质失衡。

3.继续观察与支持治疗:根据临床表现进行密切观察,并给予支持性治疗,包括补液、维持电解质平衡、营养支持等,以帮助稳定患者病情。

4.外科干预考虑:如果上述非手术治疗效果不佳,尤其是怀疑有肠道严重损伤或可能导致生命危险时,应考虑进行手术干预,以解除梗阻和修复损伤。

持续的上腹部疼痛需要高度警惕可能的复杂情况,及时采取适当措施能够有效改善预后。

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