韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.术前准备:进行详细的影像学检查,如X光、CT或MRI,以确定骨折的确切位置和程度。患者需要禁食,并接受术前身体状况评估。
2.麻醉方式:一般使用局部麻醉或者全身麻醉,具体选择取决于骨折的复杂程度和患者的健康状况。
3.手术区域消毒和铺巾:彻底清洁和消毒手术区域,以减少感染风险,并覆盖无菌手术布。
4.切口与暴露:通常在腕部采用纵向切口,通过小心分离组织来显露舟骨。切口长度约为3至5厘米,需注意保护附近神经和血管。
5.复位骨折:通过手动操作或使用牵引装置对骨折进行复位,使其恢复正常解剖位置。
6.内固定:根据骨折类型,使用螺钉或钢板等内固定物进行固定。对于舟骨骨折,常用的是头孔螺钉,可以通过微创技术植入。
7.缝合与包扎:分层缝合伤口,确保皮肤和深部组织的愈合,然后包扎伤口以保护切口。
8.术后处理:术后需要制动腕关节,以石膏或夹板固定,通常需要保持数周。根据医生建议,逐步进行康复锻炼。
舟骨骨折手术较为复杂,需要精细操作,以避免并发症如不愈合和缺血性坏死。同时,术后恢复期的重要性不可忽视,合理的康复训练有助于功能的完全恢复。