刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病史询问:了解患者是否在近期服用了某些已知可能导致双硫仑样反应的药物,例如甲硝唑、头孢类抗生素(如头孢哌酮)等,这些药物会干扰乙醇代谢,导致乙醛蓄积,引发反应。同时确认患者在服用这些药物期间是否饮酒或接触含酒精产品。
2.症状表现:典型症状发生在饮酒后不久,包括面部潮红、头痛、心悸、呼吸困难、低血压、恶心和呕吐。严重时可能出现意识模糊甚至休克。
3.排除其他可能:与其他原因导致的类似症状进行鉴别,如单纯由酒精导致的不适、食物中毒、过敏反应等。
4.逐步评估药物和酒精摄入量:记录具体药物名称、剂量、最后一次服用时间,与饮酒行为的相关性,以及所摄入酒精的类型和数量。
早期识别双硫仑样反应对于避免进一步并发症非常重要。在考虑该反应时,应尽量避免进食含酒精的食物和饮品。如果需要使用可能引起此反应的药物,应提前告知患者停止饮酒。