沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.二甲双胍:
二甲双胍是最常用的一线药物。
它通过减少肝糖输出和增加外围组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。
通常使用剂量为每日500到2000毫克。
2.噻唑烷二酮类(如吡格列酮):
这些药物通过激活PPAR-γ受体,增强脂肪、肌肉等组织对胰岛素的反应。
常见剂量范围为15到45毫克每天。
3.SGLT2抑制剂(如达格列净、恩格列净):
通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄来降低血糖。
此类药物也有助于减轻体重和降低心血管风险。
一般剂量为5到25毫克每天。
4.GLP-1受体激动剂(如利拉鲁肽):
通过模拟天然GLP-1作用,促进胰岛素分泌并抑制胰高糖素释放。
有助于延缓胃排空和减少食欲。
推荐剂量通常为每日0.6到1.8毫克。
在使用这些药物时须注意个体差异和潜在副作用,如胃肠不适或水肿等。治疗方案应在专业医务人员指导下制定,以确保安全和有效。