任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.甲状腺功能对生殖健康的影响
甲状腺功能紊乱可能导致排卵异常、月经紊乱,降低受孕概率。
怀孕期间,母体甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要,尤其在孕早期胎儿尚未发育自身甲状腺时,完全依赖母体提供激素。
2.甲状腺异常的风险
甲状腺功能亢进(甲亢)可能引发妊娠高血压综合征、流产或早产。
甲状腺功能减退(甲减)可能导致胎儿发育迟缓、智力障碍以及低出生体重。
自身免疫性甲状腺疾病如桥本甲状腺炎可增加不良妊娠结局的风险。
3.检查的适宜时机和项目
建议在备孕初期检查甲状腺功能,包括TSH(促甲状腺激素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)及甲状腺抗体水平。
TSH建议控制在2.5mIU/L以下更有利于受孕和早孕期胚胎发育。
4.甲状腺疾病的管理
对于备孕期发现的甲状腺功能异常,通常通过药物治疗(如左旋甲状腺素)调整激素水平。
甲亢患者可考虑抗甲状腺药物治疗,并在病情稳定后备孕。
定期体检和合理的甲状腺管理能为孕育健康宝宝创造更好的条件。