韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.术前准备:进行全面的体格检查和影像学评估,确认腱鞘囊肿的位置、大小及与周围组织的关系。常规消毒手术区域并标记切口位置。
2.麻醉:通常采用局部麻醉,通过注射局麻药物使手术区域失去痛觉。根据具体情况,也可能使用全身麻醉。
3.切开皮肤:在准备好的切口位置,用手术刀将皮肤切开,切口长度通常足以暴露囊肿及其与周围结构的关系。
4.分离囊肿:小心地将囊肿与周围的肌腱、神经和血管等组织分离,注意避免损伤重要结构。在此过程中,需保持组织的完整性,以防止囊肿破裂。
5.摘除囊肿:一旦完全分离,将囊肿连同其基底部一并切除,确保最大限度地减少复发的风险。
6.清理和关闭:仔细清理手术区域,确认没有残留的囊肿组织。用可吸收缝线或非吸收性缝线关闭切口,并在必要时放置引流装置以防止积液。
7.包扎伤口:对手术切口进行无菌敷料包扎,以保护其免受感染。
8.术后护理:包括定期更换敷料、监测伤口愈合情况、适当限制活动以及根据医生意见进行康复锻炼。大多数患者在术后需要长时间观察,以确保彻底愈合。
足部腱鞘囊肿手术是一种常见且相对安全的外科手术,具有较高的成功率。但术中需特别注意保护周围结构以减少术后并发症的发生。