袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.自主神经功能障碍:脑梗死可能损伤了负责调节血压的中枢神经系统,导致自主神经功能失调。此时,患者的身体可能无法正常调节血压,从而出现舒张压升高的情况。这种现象在一些研究中得到支持,约30%的脑梗死患者会出现不同程度的自主神经功能障碍。
2.药物影响:一些用于治疗脑梗死的药物,例如某些抗高血压药物或利尿剂,可能导致血压变化。这些药物副作用可能引起舒张压升高,并且在停用药物后仍可能持续一段时间。临床数据显示,约15%至20%的患者可能因药物使用而经历血压波动。
3.其他并发症:脑梗死患者容易合并其他心血管疾病,如冠心病和高血压等。这些疾病本身就可能导致血压升高,特别是舒张压。脑梗死后心功能不全也可能导致血压调节异常,进一步加重舒张压升高的问题。数据显示,有近50%的脑梗死患者存在合并心血管疾病的情况。
综合以上原因,脑梗死病人愈后出现低压高,需要密切监测和管理,以防止进一步的心血管事件发生。日常生活中要注意血压监测,遵循医嘱合理用药,同时调整生活方式,包括饮食控制和适当运动。