张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病史采集:重点询问患者的饮酒史,包括饮酒量、频率和持续时间。大量长期饮酒是鉴别酒精性弱视的重要依据之一。
2.临床表现:常见症状包括视力模糊、视野缺损、颜色视觉障碍等。视力检查可能发现双眼视力减退,且矫正效果不佳。
3.眼科检查:
视力检查:确定视力下降的程度。
视野检查:检测是否存在中心或旁中心暗点,以及视野缩小的情况。
眼底检查:观察视神经乳头是否有萎缩、苍白等病变。
4.视电生理学检查:视盘电图(ERG)和视觉诱发电位(VEP)可以帮助评估视网膜和视神经的功能状态。
5.实验室检查:部分患者可能伴有营养不良,因此需要进行血液检查,如维生素B1、B12水平测定,以排除其他可能的病因。
6.神经影像学检查:在必要时进行头颅CT或MRI检查,排除中枢神经系统的病变。
酒精性弱视的早期诊断和治疗非常重要。避免进一步饮酒,同时补充维生素B1和B12,有助于改善症状并防止病情恶化。
