脑梗该怎么治疗需不需要手术

2025-01-26
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:脑梗的治疗方式主要取决于病情的严重程度、发病时间和患者的具体情况。一般来说,药物治疗是首选,但在某些情况下也可能需要手术干预。

1.药物治疗:对于大多数脑梗患者,尤其是在发病最初几小时内,可以使用溶栓药物进行治疗。这类药物可以帮助溶解血栓,恢复大脑的血液供应,从而减轻损伤。还可能使用抗凝剂和抗血小板药物来防止新的血栓形成。

2.支持性治疗:维持生命体征的稳定,包括控制血压、血糖和体温等,是非常重要的。同时,为了预防并发症,可能需要进行康复治疗,以改善运动、语言和认知功能。

3.手术治疗:对于一些严重的脑梗,特别是由于大动脉闭塞引起的情况,可能需要进行血管内手术,如机械取栓术,即通过导管进入血管内将血栓取出。颅内压增高或出现脑疝风险时,也可能需进行开颅减压手术。

4.生活方式调整:长期管理包括定期服用药物,控制危险因素如高血压、高胆固醇和糖尿病,以及戒烟限酒,健康饮食,适当锻炼。

脑梗的治疗必须根据个体情况制定方案,并在专业医疗团队的指导下进行,以确保最佳疗效并减少并发症风险。

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