任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.发病率:大约每3000至4000名新生儿中就有1人会被诊断为先天性甲状腺功能减退。这表明其在婴幼儿期并不算非常罕见。
2.病因:可能由于甲状腺发育不全、甲状腺异位或甲状腺激素合成障碍。某些基因突变也可能导致这些问题的出现。碘缺乏是全球范围内引起甲状腺功能不足的重要因素之一。
3.临床表现:新生儿可能表现出黄疸延迟消退、喂养困难、嗜睡、便秘、肌张力低下等症状。如果不及时治疗,严重者可导致智力障碍和生长迟缓。
4.诊断方法:通过新生儿筛查可早期发现。通常采用血清促甲状腺激素和甲状腺激素(T4)水平测定进行确诊。一旦怀疑,应尽快展开进一步检查。
5.治疗:主要为甲状腺激素替代疗法。口服左旋甲状腺素是标准治疗方法,能够有效补充体内缺乏的甲状腺激素。
6.随访:定期监测甲状腺激素水平,并根据结果调整药物剂量,以确保孩子正常生长和发育。遵从医生建议进行随诊对预后至关重要。
通过早期干预和持续治疗,大多数患有先天性甲状腺功能减退的儿童可以正常成长和发育。在出生后的头几周内进行适当的筛查和治疗非常关键,以避免长期的健康影响。