罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.左旋多巴:这是治疗帕金森病的“金标准”药物。左旋多巴进入大脑后被转化为多巴胺,有效缓解震颤、僵硬和运动迟缓等症状。长期使用可能导致剂量效应减退或出现异动症。
2.多巴胺受体激动剂:如罗匹尼罗、普拉克索等,这类药物直接刺激多巴胺受体,不依赖于多巴胺的转换过程,因此可以作为早期治疗的一部分。
3.单胺氧化酶B抑制剂:如司来吉兰、雷沙吉兰,延缓多巴胺的分解,增加其在大脑中的可用量,对轻度至中度病情有效。
4.儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂:如恩他卡朋,与左旋多巴合用可以延长其作用时间,从而提高治疗效果。
5.抗胆碱能药物:如苯海索,主要用于控制震颤,但对老年患者慎用,因其可能加重认知功能障碍。
合理的药物组合使用可以有效延缓帕金森病的症状进展,然而每位患者的具体用药需根据病情由医生调整,并且需关注药物的副作用和长期影响。