耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑血管造影(MRA或CTA):磁共振血管造影和CT血管造影是常用的非侵入性技术,可以帮助可视化脑血管的形态和流动情况。MRA通过强大的磁场和射频脉冲来获取图像,而CTA利用X射线结合计算机技术生成详细的血管图像。
2.数字减影血管造影:DSA是烟雾病诊断的金标准,被认为是最详细和准确的造影技术。它通过导管注入造影剂到血管内,然后使用X光进行拍摄,生成高分辨率的动态血管图像。这种方法可以清晰地显示出脑血管的狭窄、闭塞以及异常的侧支循环特征。
3.评估异常血管网络:在造影图像中,医生会寻找特征性的“烟雾状”血管网络,这是由于脑底部重要动脉逐渐狭窄,形成许多小而不规则的侧支血管。此特征是烟雾病命名的由来,也是诊断的重要依据之一。
4.检测血流动力学变化:造影技术不仅用于观察结构,还用于评估脑部的血流动力学变化。这有助于判断血流重新分配的程度和潜在的脑缺血风险。
5.辅助检查:除了造影技术,其他辅助检查如MRI、PET或SPECT等,可能被结合使用以提供功能性信息或评估脑组织对血流改变的反应。
通过以上方式,可以全面分析脑血管的构造和功能,进一步确认烟雾病的存在及其严重程度,为治疗方案的制定提供重要依据。
