550度近视是否需要使用1.74高折射率镜片

病情分析：550度近视通常不一定需要使用1.74高折射率镜片，选择镜片的折射率主要取决于个人需求和眼镜的美观程度。

1.镜片厚度与美观性：550度近视属于中等高度近视。一般来说，折射率为1.67的镜片已经能够提供足够的薄度，使其在视觉上更加美观，特别是在较小的镜框中。

2.重量因素：高折射率的材料（如1.74）往往比低折射率的材料更轻，因此对于度数较高且对镜片重量较敏感的人群可能会考虑更高折射率的镜片。

3.价格差异：高折射率的镜片通常价格较高。在选择时，需要权衡价格与需求，确保合理消费。

4.光学特性：虽然折射率高的镜片较薄，但有些人可能会觉得光学性能没有低折射率的镜片好。特别是周边视觉质量，对于对视觉质量要求较高的人，应谨慎选择。

最终，如无特殊需求，550度近视选择1.67折射率的镜片通常已足够。如果在意镜片的薄度与轻盈，可以考虑更高折射率的镜片。