沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肺腺癌中,附壁为主型是一种常见的亚型。这类肿瘤可能携带不同的基因突变,如EGFR、ALK、KRAS等,通过基因检测可以确定这些突变是否存在。
2.EGFR突变:大约30%-40%的东亚非吸烟者肺腺癌患者会携带EGFR突变。若存在EGFR突变,可考虑使用靶向药物如厄洛替尼或奥希替尼。
3.ALK重排:约5%肺腺癌患者可能存在ALK基因重排,检测到此种突变的患者可能获益于克唑替尼等ALK抑制剂。
4.ROS1和BRAF突变:这些是其他较少见但重要的突变类型,通过检测能帮助识别适合的靶向治疗方案。
5.PD-L1表达水平:尽管不属于基因突变范畴,高PD-L1表达可能提示免疫治疗的有效性,同样需要在诊断过程中进行评估。
进行基因检测不仅可以优化治疗策略,还可能提高生存率并改善生活质量。对肺腺癌附壁为主型患者安排基因检测具有重要意义。