沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.临床症状与体征:淋巴结肿大通常表现为颈部肿块,可能伴随着疼痛或压痛。如果淋巴结较硬、不规则且固定在周围组织,提示恶性病变的可能性较高。
2.影像学检查:
超声检查:用于初步评估淋巴结大小、形态及内部结构。如观察到回声不均匀、边界不清或中央坏死,可能提示癌性转移。
CT扫描:提供更加详细的解剖结构信息,观察淋巴结是否增大、形态改变以及是否侵袭周围组织。
PET-CT:结合功能性代谢活动,可以帮助判断淋巴结是否存在代谢活跃的病变,例如癌细胞的扩散。
3.组织病理学检查:如果影像学检查结果提示恶性,进一步做组织病理学检查(如针吸细胞学或淋巴结活检)以确定淋巴结的性质。这种检查可以明确是否有癌细胞的浸润。
4.生化指标:诸如乳酸脱氢酶水平升高,可能间接支持恶性淋巴结肿大的诊断。
通过这些方法,可以较为准确地判断小细胞肺癌患者颈部淋巴结肿大的性质。及时诊断与治疗对于改善预后至关重要。