管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.皮肤结构破坏:烧伤会损伤皮肤的各个层次,包括表皮、真皮,严重时甚至波及到皮下组织。这种损毁常常导致原有的皮肤结构无法恢复,从而形成瘢痕组织。瘢痕的形成主要因胶原纤维异常排列,导致皮肤失去弹性和正常形态。
2.炎症反应:烧伤后,身体会启动复杂的炎症反应,以清除受损组织并促进愈合。炎症期会出现大量细胞因子释放,增加局部血流量,并吸引免疫细胞,这些反应有助于防止感染,但也可能加重组织损伤。
3.愈合过程:在愈合过程中,烧伤区域可能经历再上皮化与纤维化。在重度烧伤中,新生的皮肤通常较为脆弱且不具备原有的弹性和功能。纤维化过程中的过度胶原沉积常导致皮肤变厚或收缩,进一步造成形态改变。
4.合并症状:烧伤可能伴随水肿、色素变化和新生血管异常,这些因素也会显著影响皮肤的外观。关节附近烧伤可能导致挛缩,即由于瘢痕组织收缩导致的活动范围受限,进而改变肢体的正常形态。
烧伤通过多种机制影响皮肤及其愈合过程,从而导致形态改变。了解这些机制对于制定有效的治疗方案和康复计划至关重要。