杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风是一种以高尿酸血症和尿酸结晶沉积为特征的代谢性疾病。急性痛风发作通常表现为关节红、肿、热、痛,以及周围软组织的炎症反应。炎症因子释放会导致全身性症状,部分患者出现轻度发热或寒战,但一般不会超过38.5℃。
2.在急性痛风发作中,尿酸盐结晶刺激关节滑膜细胞及免疫系统,引发促炎性细胞因子的释放,例如白介素-1β。这些细胞因子能够引起局部及系统性炎症反应,从而导致体温升高。
3.发热程度取决于病情严重程度以及患者具体的反应。对于痛风伴有较大面积软组织炎症或合并感染的情况,发热可能更为显著,需要警惕是否存在细菌性关节炎等其他病理过程。
4.慢性痛风患者在急性发作间隙期如果发生痛风石溃破,也可能诱发局部感染。这种情况下可能出现持续性发热,并需进一步检查明确诊断。
应注意的是,在临床上单纯因为痛风引起的发热通常不太严重。如果发热明显升高或持续时间较长,应考虑是否存在其他疾病并发或合并感染,并及时进行评估。