抽搐急救措施是什么

抽搐发作时，应立即将患者平放在安全地面，移开周围硬物与尖锐物品，头部偏向一侧，记录发作起始时间，不要强行按压肢体或向口中塞入任何物品。多数抽搐在1至3分钟内自行停止，若超过5分钟或反复发作，需立即拨打120。

抽搐急救的核心操作

1、确保环境安全：迅速移开患者周围的桌椅、玻璃制品、石块等硬物与尖锐物品，在患者头部下方垫软质衣物或毛巾，防止头部撞击地面造成二次损伤。

2、保持呼吸道通畅：将患者头部偏向一侧，使口腔分泌物自然流出，避免误吸导致窒息。解开衣领、腰带等紧身衣物，减少呼吸限制。

3、禁止强行约束：抽搐时肌肉呈强直或阵挛状态，强行按压四肢可能造成骨折、关节脱位或肌肉撕裂。不要试图将筷子、勺子、手指等塞入患者口中，此举可能导致牙齿断裂、异物误吸或施救者被咬伤。

4、记录发作时间：从发作开始计时，观察抽搐持续时长、波及范围、是否意识丧失。这些信息对后续医疗评估具有重要价值。

5、发作后处理：抽搐停止后，患者可能处于意识模糊或嗜睡状态，应保持侧卧位，陪伴至完全清醒。不要立即喂水、喂食或喂药，避免呛咳。

需要立即呼叫急救的情况

• 抽搐持续超过5分钟
• 短时间内反复发作且发作间期意识未恢复
• 首次出现抽搐
• 发作时伴有外伤、呼吸困难或口唇发紫
• 患者为孕妇或伴有高热

中国抗癫痫协会发布的临床诊疗指南指出，惊厥性癫痫持续状态的定义为抽搐持续5分钟以上或反复发作超过30分钟且发作间期意识不恢复，属于神经科急症，需尽快就医。据中国疾病预防控制中心2021年发布的数据，我国癫痫患病率约为千分之七，其中部分患者一生中至少经历一次抽搐发作。

常见误区

1、掐人中：掐人中不能终止抽搐发作，反而可能造成局部皮肤损伤，延误正确处置。

2、强行喂药：发作期间患者吞咽反射消失，喂药极易导致误吸和窒息。

3、立即搬动：除非环境存在直接危险，否则应在原地进行保护，减少搬动。

抽搐急救的核心是保护患者免受二次伤害、保持呼吸道通畅并观察发作特征。发作停止后仍需就医评估病因，不可因发作自行停止而忽视后续检查。

常见问题

否。往口中塞入任何物品可能导致牙齿断裂、异物误吸或施救者受伤，正确做法是头部偏向一侧，让分泌物自然流出。

抽搐持续超过5分钟，或短时间内反复发作且发作间期意识未恢复，应立即拨打120，此类情况属于神经科急症。

应保持患者侧卧位，陪伴至完全清醒，不要喂水喂食，同时尽快送医评估病因，避免因发作自行停止而忽视检查。

是。首次抽搐无论持续时间长短，均需就医排查病因，包括代谢异常、颅内病变、感染等，不可仅在家观察。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 癫痫临床诊疗指南

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国癫痫流行病学调查报告

[3] 中华医学会神经病学分会. 惊厥性癫痫持续状态诊疗专家共识