韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
老年人的膝盖疼痛首先与自然老化过程密切相关。随着年龄增长,人体各组织器官的功能逐渐下降。尤其是关节软骨,容易因为使用多年而出现磨损和退化。研究数据显示,60岁以上的人群中约有30%至50%的人会经历不同程度的膝盖疼痛。这种磨损减少了软骨的缓冲作用,使得骨头之间直接摩擦,从而引发疼痛。
膝关节是最常见的骨关节炎部位之一,老年人中尤为普遍。骨关节炎是一种慢性退行性疾病,通常伴随关节软骨的变薄甚至消失。大约10%的男性和13%的女性在60岁以上患有临床诊断的膝关节骨关节炎。此类炎症会引起膝盖周围的疼痛和僵硬,严重影响日常活动能力。
随着年龄的增加,骨质疏松的风险也增加。统计显示,65岁以上的人群中,约有24%患有骨质疏松症。骨质疏松会导致骨骼强度下降,易发生骨折,这种情况在膝盖部位尤其明显。当骨密度降低时,即使是轻微的跌倒或扭伤,也可能导致严重的膝盖损伤和持续疼痛。
老年人往往面临肌肉量和力量的减少,特别是下肢肌肉的退化,降低膝关节的稳定性和承重能力。下肢肌力的下降可达每十年减少10%至15%,这无疑加剧了膝盖的疲劳程度和疼痛感。
长时间的体力劳动和重复性动作会对膝盖造成慢性损伤,特别是在年轻时期工作强度较大的老年人群体中,这种情况更加明显。研究表明,曾经从事重体力工作的人群中,膝关节疼痛的比例高出20%。这可能是由于长期超负荷使用导致关节结构耗损累积效应所致。
体重增加也是导致老年人膝盖疼痛的重要因素。肥胖者膝盖承受的压力更大,使得关节更容易磨损。有关研究指出,体重每增加一公斤,膝关节的负担就会增加约4公斤。老年人中的超重和肥胖者更容易出现膝盖疼痛。
避免膝盖疼痛需要注意维持适当的体重,保持良好的生活习惯,避免过度的关节使用,并积极管理已有的慢性疾病。在发现膝盖不适时,应尽早咨询专业医生进行评估和治疗,以防止病情加重影响生活质量。
