韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
生长疼痛常见于3至12岁的儿童,约有10%到20%的儿童经历过生长疼痛。其主要表现为下肢的非关节性疼痛,通常是在夜间出现,并在早晨缓解。疼痛部位常在大腿前部、小腿后侧或膝盖周围,而不是关节本身。虽然这种情况称为生长疼痛,但并没有直接证据表明与骨骼快速生长有关。
运动损伤是脚关节疼痛的一个常见原因,尤其是在青少年和成年人中。数据表明,在运动员中,踝关节扭伤占所有运动损伤的比例高达15%到30%。运动损伤通常由于急性外力作用导致,如扭伤、撞击等,临床表现包括关节局部疼痛、肿胀、活动受限,有时伴有皮下瘀斑。
关节疾病也是脚关节疼痛的重要原因之一,包括类风湿关节炎、骨关节炎和痛风等。统计显示,全球约1%的人口患有类风湿关节炎,其发病以女性居多,且在任何年龄段均可发生。患者经常早上起来时感到关节僵硬,活动后逐渐好转。痛风多见于男性,典型表现为突发的剧烈疼痛、红肿热痛,多发生在夜间。
除以上因素外,感染、肿瘤或代谢性疾病也可能导致脚关节疼痛。细菌感染可引起化脓性关节炎,每年发生率约为每10万人中有2到10例。骨肿瘤虽然少见,但仍有可能成为慢性疼痛的原因,建议在出现不明原因的持续性疼痛时进行影像学检查。
脚关节疼痛的原因需要根据患者的年龄、疼痛性质、持续时间以及相关症状进行全面评估。如果脚关节疼痛伴随发热、红肿、关节功能受限或其他全身症状,应及时就医排查潜在的严重疾病。在日常生活中应注意保护关节,避免过度负重和运动损伤,以减少脚关节疼痛的发生。
