王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
人体在夜间新陈代谢相对缓慢。睡眠时，由于身体处于平躺状态，面部会受重力影响导致水分在体内的重新分布。而早晨起床后，随着站立和活动，体内多余的水分通过尿液、汗液被排除，因此面部显得较为紧致。白天活动量增加，新陈代谢加快，体内水分能够更快排出。
饮食中摄入过多的盐分是导致晚上脸部浮肿的常见原因之一。盐中的钠会引起体内水分潴留，从而导致浮肿。在减肥过程中，如晚餐摄入高盐食物，就可能在夜间导致水分滞留。高碳水化合物的饮食也能引起水分储存，因为糖原储备时需要附带水分。同样，喝酒也会导致身体脱水，从而次日造成反弹性水肿。
不规律的睡眠或不良睡姿也可能导致面部浮肿。长时间侧卧或趴着睡觉，会压迫面部血液循环，导致局部水分积聚。熬夜或睡眠不足会导致身体内部激素平衡失调，影响水分代谢，加重浮肿情况。保持充足且规律的睡眠，有助于维持正常的代谢水平。
激素波动在一定程度上也会影响身体的水分管理。尤其对于女性，生理周期中的激素变化如雌激素和黄体酮的不平衡，容易导致水肿现象。特别是在月经前期，更容易出现全身或局部轻度浮肿，包括面部。
压力和情绪波动亦可能通过内分泌系统影响身体的新陈代谢及水分管理，促使浮肿发生。压力大时，皮质醇水平升高可能导致体内水分和盐分的滞留。如果长期处于高压力状态，可能会加剧身体的代谢紊乱。
晚间久坐或久站等不当的生活习惯会影响身体下半部分的血液循环，使得更多的血液集中于下肢并促进水分向上半身移动，面部因此可能出现浮肿。而适当的运动可以促进体内循环，提高新陈代谢效率，减少水肿。
为了避免这种情况，应注意控制盐分摄入，均衡饮食，多摄入富含钾元素的食物以帮助排出多余钠元素。合理安排作息时间，保持良好的睡眠质量，坚持适量运动改善血液循环。管理好情绪，避免因压力而导致的内分泌失调。同时，在晚上适量补充水分但避免大量饮用含有咖啡因或者酒精的饮料，以减轻水肿风险。