发布于:2020-08-26
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
子宫癌(通常指子宫内膜癌)的死亡率整体处于较低水平,中国女性子宫内膜癌的五年生存率约为百分之七十至百分之八十,多数患者因异常阴道出血在早期确诊。死亡率随临床分期显著升高,晚期患者预后明显变差。
1、发病与死亡概况:根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》,子宫内膜癌在中国女性恶性肿瘤发病中位居前列,2022年新发病例数约为七万七千例,死亡病例数约为一万三千例,粗死亡率约为每十万人中一点七例。
2、生存率分层:根据《中国妇科恶性肿瘤诊疗指南》,早期子宫内膜癌的五年生存率可达百分之八十五以上,而晚期或复发转移患者的五年生存率降至百分之二十至百分之三十。
3、病理类型影响:子宫内膜样腺癌占全部病例的百分之八十以上,预后相对较好;浆液性癌、透明细胞癌等特殊类型占比不足百分之十,但侵袭性强,死亡风险显著增高。
1、临床分期:肿瘤局限于子宫体时,五年生存率超过百分之九十;累及宫颈或发生远处转移时,生存率大幅下降。
2、病理分级:高分化肿瘤生长缓慢,转移风险低;低分化肿瘤进展快,死亡风险升高。
3、患者年龄与基础疾病:高龄、合并糖尿病、高血压、肥胖的患者预后相对较差。
4、治疗规范性:接受规范手术分期及辅助治疗的患者,复发率和死亡率均低于未规范治疗者。
若“子宫癌”泛指宫颈癌,其死亡率同样值得关注。根据世界卫生组织2020年数据,全球宫颈癌每年死亡约三十四万例,中国宫颈癌死亡率约为每十万人中二至三例。宫颈癌筛查普及和疫苗接种是降低死亡率的核心手段。
根据国家癌症中心2022年发布的统计数据,中国子宫内膜癌死亡病例约一万三千例,占女性恶性肿瘤死亡的一定比例,粗死亡率约为每十万人中一点七例。该数据来源于国家癌症中心官方发布的年度报告,具有权威性。
否,整体死亡率较低,早期五年生存率超过百分之八十五,晚期则明显下降,早诊早治是关键。
宫颈癌和子宫内膜癌的死亡率一样吗?否,两者不同。宫颈癌全球年死亡约三十四万例,子宫内膜癌中国年死亡约一万三千例,数据来源和统计口径不同。
哪些因素会升高子宫内膜癌死亡风险?晚期分期、低分化病理类型、高龄及合并糖尿病或高血压均会升高死亡风险。
定期筛查能降低子宫癌死亡率吗?是,规范筛查有助于早期发现癌前病变和早期癌,从而降低死亡风险。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.
[2] 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 中国妇科恶性肿瘤诊疗指南. 人民卫生出版社.
[3] 世界卫生组织. 全球宫颈癌防控战略. 2020.
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