泌乳素和催乳素的区别

泌乳素与催乳素是同一物质的不同中文名称，均对应垂体前叶分泌的多肽激素，英文缩写为PRL，不存在成分、结构或生理功能上的区别。临床检验报告与医学教材中两种称谓可互换使用，参考区间一致。

1、命名来源：泌乳素是内分泌学实验室与检验医学领域的规范用词，催乳素多见于妇产科学与药理学教材，二者指向同一激素。中国卫生部规划教材《生理学》与《妇产科学》分别采用不同译名，造成初看以为两种物质的印象。

2、化学本质：该激素由198个氨基酸残基组成，分子量约23千道尔顿，基因定位于第6号染色体，由垂体前叶嗜酸细胞中的催乳素细胞合成与分泌，不存在第二种结构与功能平行的激素。

3、分泌节律：正常成人血清泌乳素参考区间约为男性4至15微克每升，非妊娠女性5至25微克每升，妊娠期可升高至200微克每升以上。分泌呈脉冲式，睡眠后60至90分钟开始上升，上午9至10点降至低谷，因此采血多安排在上午9至11点且静坐休息15分钟后进行。

4、检测方法：国内三级医院普遍采用化学发光免疫分析法测定血清泌乳素，不同厂家试剂盒参考区间略有差异，报告单以本院区间为准。同一份血样送至采用不同译名的两家实验室，检测数值与临床意义完全相同。

5、临床意义：血清泌乳素升高常见于垂体泌乳素腺瘤、原发性甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、慢性肾功能不全及长期服用某些抗精神病药物；降低多见于垂体前叶功能减退。无论报告写作泌乳素还是催乳素，判读标准与后续处理路径一致。

6、术语规范：中华医学会内分泌学分会相关指南统一使用泌乳素一词，而部分妇产科诊疗规范沿用催乳素。患者持不同医院报告就诊时，无需因名称差异重复检测，可直接携带原报告就诊。

据中华医学会内分泌学分会2020年发布的《高泌乳素血症诊疗共识》，我国育龄女性高泌乳素血症患病率约为百分之九，其中垂体泌乳素腺瘤占病因的百分之四十左右。该共识全文使用泌乳素作为规范术语。另据国家卫生健康委员会发布的《医疗机构临床检验项目目录》，血清泌乳素测定列为内分泌常规检验项目，检验申请单与报告单均以泌乳素为项目名称。

两种称谓指向同一激素，实验室与临床可互通使用。就诊时携带原始检验报告即可，不必因译名不同而重复抽血，若数值异常需由内分泌科或妇产科医师结合症状与影像学检查综合判断。

常见问题

是。两者是同一激素的不同中文译名，化学结构、分泌部位、检测方法和临床意义完全一致，报告单上出现任一名称均指同一检验项目。

不同医院采用的教材体系与检验项目命名习惯不同，内分泌科多写泌乳素，妇产科多写催乳素，属于术语译名差异，并非检测项目不同。

否。轻度升高且无排卵障碍者仍可自然受孕，只有持续显著升高并伴随月经紊乱、排卵异常时才可能影响生育，需结合性激素与影像学检查评估。

不需要严格空腹，但建议上午9至11点采血，采血前静坐休息15分钟，避免剧烈运动、情绪激动和乳头刺激，以免造成数值假性升高。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会. 高泌乳素血症诊疗共识[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 医疗机构临床检验项目目录[Z]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2013.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.