胃瘘怎么检查

2024-10-05
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胃瘘是一种由于胃壁的破裂或手术后并发症导致胃内容物漏入腹腔或其他器官的病理状态。需要通过以下步骤进行检查:

1.临床表现:患者常出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,部分患者可能会有腹胀和感染表现。

2.实验室检查:

血象检查:白细胞计数升高,提示存在感染。

生化检查:可能出现低蛋白血症、电解质紊乱等情况。

3.影像学检查:

腹部CT扫描:是最常用且较为准确的方法,可以显示胃瘘的位置、大小以及是否有腹腔脓肿的形成。

钡餐造影:通过口服对比剂观察其在胃肠道中的流动情况,明确瘘口的具体位置。

4.内镜检查:通过胃镜可以直接观察胃黏膜的破损情况,评估瘘口的大小及其周围的组织情况。

5.引流液检查:对于已经置入腹腔引流管的患者,可以通过检测引流液中的胃酸成分来确认是否存在胃瘘。

胃瘘的诊断涉及多种方法,需要结合临床表现和多项辅助检查结果进行综合判断,以利于及时采取相应的治疗措施。

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