王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1、肺部感染:这是最常见的原因,如细菌性肺炎或肺脓肿。这些感染可以直接扩散到胸膜腔,引起脓胸。
2、胸部外伤:当胸部受到穿透性损伤时,外界环境中的细菌可通过创口进入胸膜腔,导致感染和脓液积聚。
3、手术并发症:某些胸部手术如肺切除术或心脏手术后,如果消毒不彻底或术中无菌技术不合格,可能会引起感染,继而形成脓胸。
4、食道破裂:食道破裂后,食物和胃酸等内容物泄漏到胸膜腔,也能引起严重感染,导致脓胸。
5、血源性传播:某些系统性感染如败血症,可以通过血流将细菌带至胸膜腔,引发局部脓肿。
在这些情况下,病原体进入胸膜腔后,人体免疫系统会对其进行攻击,导致大量白细胞迁移至感染部位,伴随局部组织坏死和脓液积聚,从而形成急性脓胸。
