王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
疝是指腹腔内容物通过腹壁薄弱或缺损处突出。脐疝通常发生在肚脐位置,而腹股沟疝则出现在腹股沟区域。两者基本上是不同的病理表现,一般不会发生转变。所谓的转变可能需要重新诊断以确认是否存在误解或合并症。
脐疝的常见症状包括肚脐部位的隆起,尤其是在哭泣或者用力时更加明显。腹股沟疝则表现为腹股沟区的隆起或肿胀,男性患者可有阴囊内出现隆起。若发现双部位同时出现症状,可能意味着同时存在两类疝,需要专业医生进行评估。
疝修补手术是治疗脐疝及腹股沟疝的主要方法。对于成人患者,尤其是症状明显或影响生活质量者,多数建议进行手术。若怀疑存在转变或合并疝,详细检查和影像学评估必不可少,目的是确定手术范围及方案。
手术后应注意伤口保护,避免过度用力及重物搬运,以减少复发风险。多数情况下,手术后需休息约两至四周,逐步恢复日常活动。在此期间,应保持饮食均衡,避免便秘等增加腹压的情况。
预防疝的关键在于保持健康的体重、加强腹肌锻炼、避免长期剧烈咳嗽及便秘。这些因素均可能加重腹压,导致疝形成或复发。特别是对于曾经有过疝修补手术的患者,更应注意这些生活细节。脐疝与腹股沟疝是两个独立的病理现象,通常不会相互转变。若有疑似转变的情况,需及时就医以确认诊断。在治疗过程中,需要根据具体情况选择合适的手术方案,并遵循术后的护理建议以促进康复。预防疝的关键在于改善生活习惯,减轻腹压,从而降低疝发生或复发的风险。
