郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
阑尾炎是右下腹部疼痛的常见原因之一,尤其是在急性发作时。疼痛特点:最初表现为肚脐周围的不适,随后转移至右下腹部,逐渐加重。伴随症状:可能出现恶心、呕吐、低热和食欲减退。如果不及时治疗,可能发展为化脓性或穿孔性阑尾炎。
女性的生殖系统疾病常涉及右下腹部疼痛。卵巢囊肿:卵巢囊肿较大或破裂时,可能引起右下腹部隐痛,有时会放射至腰背部。输卵管炎或盆腔炎:通常伴有发热、白带异常及下腹部压痛感。异位妊娠:输卵管妊娠破裂时可导致剧烈疼痛并伴随阴道异常出血,属于急症需立即处理。
肠道功能异常或疾病也可能引起右下腹部隐痛。肠易激综合征:右下腹部可能出现反复隐痛,并伴有腹泻或便秘交替。克罗恩病:该病是一种慢性炎症性肠病,右下腹部疼痛还可能伴随消瘦、腹泻和贫血。阑尾周围脓肿:这是阑尾炎未及时处理的并发症,可引发持续的右下腹部胀痛。
泌尿系统感染或结石也会表现为右下腹部不适。尿路感染:包括膀胱炎或肾盂肾炎,可能伴有尿频、尿急、排尿灼痛感以及小腹坠胀。肾结石:小的结石移动至输尿管时,可引发阵发性绞痛,多为一侧性,并可能影响到右下腹部。
腹股沟疝:腹内组织通过腹壁薄弱处突出,可能引发局部隐痛,站立或活动后更明显。腹主动脉瘤:虽然相对罕见,但男性老年患者更需要警惕,疼痛多持续而固定。右下腹部隐痛的因素较为复杂,如出现疼痛加重、频率增加或伴随其他异常症状,应尽早到医院就诊,通过详细检查明确原因并进行针对性的治疗。
