刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
灌肠是一种通过向直肠或结肠内注入液体以刺激排便的方法,具体步骤如下: 准备工具:需要使用灌肠器或一次性灌肠袋,以及清水、生理盐水或医生推荐的灌肠液。 操作姿势:建议采取左侧卧位,将双膝弯曲靠近腹部,这一姿势有助于液体顺利流入直肠和结肠。 注入液体:将润滑好的灌肠管轻柔插入肛门,深度通常为5-7厘米。缓慢注入液体,避免快速推注引起不适。成人一般使用100-300毫升液体,儿童酌情减少剂量。 保持时间:注入液体后,尽量保持5-10分钟,以增强刺激作用。
适应症:急性严重便秘、术前清洁肠道、影像学检查前的肠道准备等情况。 禁忌症:近期有肠道手术史、肠梗阻、炎症性肠病活动期、直肠或肛门出血者,不宜自行实施灌肠,应先就医确认。
灌肠液可以根据需求选择不同种类:
遵循正确操作:确保工具清洁,灌肠管和肛门接触部位涂抹润滑剂,以减轻摩擦刺激并降低感染风险。 控制液体温度:灌肠液温度应接近体温(约37℃),过冷或过热会刺激肠道,引发腹痛或其他不适。 避免频繁使用:长期依赖灌肠可能导致肠道功能紊乱,应作为短期应急手段。对于慢性便秘,可优先尝试调整饮食和生活方式。
在灌肠后观察排便是否顺畅、粪便形态及颜色是否异常。如果便秘持续存在,或出现明显不适,如腹痛加重、排便困难等,应及时停止灌肠并寻求医疗帮助。便秘时洗肠可作为辅助方法,但不宜成为常规手段。针对慢性便秘,更需调整饮食结构,加强运动,摄入足够水分和膳食纤维,同时必要时接受专业医生指导进行治疗。
