仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
贲门位于食管的末端,作为食管通往胃部的入口,它处于横膈膜的食管裂孔附近。贲门的具体位置大致相当于解剖学上的第11胸椎高度,人体外体表可定位在剑突稍偏左的部位。贲门由两部分组成:一部分是来自食管的上皮组织,另一部分为胃的腺体黏膜。它同时被多层肌肉组织包绕,其中包括控制食物流动的贲门括约肌。
贲门是食管和胃之间的重要连接通道,其主要功能之一是调控食物进入胃部的流量。当吞咽动作发生时,贲门括约肌会暂时松弛,允许食物通过;进食结束后,括约肌迅速收缩,防止胃内容物反流回食管。贲门还起到一定的屏障作用,将胃酸隔绝在胃腔内,避免对食管造成腐蚀性损伤。
贲门括约肌的正常功能对于维护消化系统的健康至关重要。一旦贲门功能失调,例如括约肌松弛或关闭不全,胃酸可能会反流到食管,引发烧心、反酸等不适症状,严重时可能导致胃食管反流病。同时,贲门附近区域是食管癌和胃贲门癌的常见发病部位,其健康状态需要特别关注。
贲门相关的疾病主要包括贲门失弛缓症、胃食管反流病以及胃贲门区癌症。贲门失弛缓症是一种食管运动功能障碍,表现为吞咽困难。而胃食管反流病则以胃酸反流引起的不适为主。其中特别需要警惕的是胃贲门区癌症,这类恶性肿瘤早期症状不明显,易被忽视。
通过胃镜检查、上消化道X线造影及食管压力测定等方法,可以清晰地观察贲门的解剖结构、功能状态及有无病变。其中胃镜是最常用的方法,可直观发现贲门粘膜是否异常,如有无糜烂、溃疡或新生物。保持贲门的健康需要注意日常饮食和生活习惯,避免过饱、进食辛辣刺激食物或长期吸烟饮酒。如有吞咽困难、反复烧心、呕吐等症状,应及时就医进行相关检查,以便早期发现潜在问题并采取治疗措施。
