唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.评估风险:在进行造瘘术之前,必须详细评估肺动脉高压的严重程度和对心肺功能的影响。这包括检查右心室的功能、肺血管阻力及氧合状态。
2.药物管理:术前可能需要调整肺动脉高压患者的药物,以优化心肺功能。常见药物包括内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂和前列环素等。
3.选择适当的麻醉:麻醉的选择对于这一类患者至关重要,通常需要使用能够稳定血流动力学的麻醉方式,避免对肺循环造成进一步的压力。
4.监测与支持:术中需密切监测血氧饱和度、血压以及心率,必要时提供氧气或其他支持性治疗以维持稳定。
5.术后护理:造瘘术后,需要仔细观察患者的心肺功能状况,并继续管理肺动脉高压的药物,以防止并发症的发生。
肺动脉高压患者接受造瘘术需要特别小心,确保术前充分评估及准备,术中监测和术后护理以减少风险。
