刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.癌细胞播散:结肠癌细胞可能通过直接蔓延、淋巴系统或血液循环扩散至腹腔。腹腔内的癌细胞能够在腹膜上形成新的肿瘤,这些肿瘤会侵袭周围组织并可能导致结构性改变,引起疼痛和不适。
2.腹水形成:腹腔转移常伴有腹膜炎症反应,导致腹水生成。大量的腹水积聚会导致腹部膨胀、压迫内部器官,从而引起胀痛感。腹水中的一些生物活性物质也可能刺激神经末梢,增加疼痛感。
3.肠梗阻:肿瘤可能压迫或侵入肠道,引发部分或完全肠梗阻。这不仅造成食物通过受阻,还可能导致剧烈的腹痛、恶心和呕吐。
4.神经受累:癌细胞的生长可能直接或间接地压迫、侵袭周围神经,导致持续性或阵发性疼痛。
5.炎症介质释放:癌细胞和机体的免疫反应都会释放多种炎症介质,这些物质能够直接刺激神经末梢或通过诱导其他病理变化来引发疼痛。
在应对结肠癌腹腔转移引起的腹部胀痛时,需就医进行综合评估,通过影像学检查等方法确定病情范围,并制定包括手术、化疗、放疗以及止痛治疗等在内的个体化方案。管理疼痛和不适的同时,及时处理潜在的并发症尤为关键。