脑干梗塞急性期该如何治疗

2025-04-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑干梗塞急性期的治疗重点在于尽快恢复血流、保护脑组织并预防并发症。以下是主要的治疗方法和原则:

1.恢复血流:在发病4.5小时内,如果没有禁忌症,可以使用静脉溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂。对于一些患者,可能考虑机械取栓手术,以物理方式去除堵塞的血栓。

2.控制危险因素:

高血压管理:维持适当的血压水平,过高或过低都可能对脑供血产生不利影响。

血糖控制:保持血糖在正常范围,以减少高血糖对脑损伤的加重作用。

控制胆固醇:使用他汀类药物降低胆固醇,减少动脉粥样硬化风险。

3.预防并发症:

防止脑水肿:可以使用渗透性利尿剂如甘露醇来减轻脑水肿。

预防癫痫发作:必要时给予抗癫痫药物。

注意呼吸道管理,防止误吸和呼吸衰竭。

4.支持治疗:

营养支持:保证足够的营养摄入,以利于身体康复。

康复训练:早期进行物理和语言康复,有助于功能恢复。

脑干梗塞的治疗需要多学科协作,根据病情调整治疗方案。及时就医和规范治疗能够有效改善预后,减少后遗症发生。

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