李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
丹毒是一种由细菌感染引起的皮肤和皮下组织的急性炎症，主要表现为红斑、肿胀、疼痛及发热。治疗通常包括抗生素和对症处理。
1.丹毒的病因：
主要由A组链球菌（如链球菌）引起，也可能由金黄色葡萄球菌等其他细菌引起。
通过皮肤裂口、擦伤或虫咬等途径进入体内，引发感染。
2.临床表现：
皮肤出现鲜红色或紫红色斑块，边界清晰，往往伴有肿胀和压痛。
发热、寒战、全身不适等全身症状。
严重病例可能出现水疱、溃疡甚至败血症。
3.诊断方法：
根据临床症状和体征进行初步诊断。
血液培养和皮肤损伤部位的细菌培养可帮助确认病原菌类型。
4.治疗方案：
抗生素：首选青霉素类药物，如苯唑西林或氨苄西林。对于青霉素过敏者，可选择红霉素或头孢菌素。
对症处理：包括休息、抬高患肢、局部冷敷以减轻肿胀和疼痛。
严重病例需住院治疗，并可能需要静脉注射抗生素。
5.预防措施：
注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥。
及时处理皮肤损伤，避免抓挠以减少感染机会。
有慢性疾病如糖尿病等患者，应特别注意皮肤护理。
丹毒是一种常见且严重的皮肤感染，如不及时治疗可能导致严重并发症。识别早期症状并采取正确的治疗措施对于恢复健康至关重要。