乳腺癌患者为何出现手臂肿胀

2025-09-15
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者出现手臂肿胀的主要原因是淋巴水肿。这种情况通常发生在乳腺癌手术或放疗后,由于淋巴结被切除或受损,导致淋巴液不能正常排出。

1.淋巴系统功能:淋巴系统在体内起到排毒和免疫防御的作用,而淋巴结是其中的重要组成部分。乳腺癌治疗包括手术或放疗时,常会涉及淋巴结的切除或受到辐射,这可能破坏淋巴液的流动。

2.手术影响:大约20-30%的乳腺癌患者在接受腋窝淋巴结清扫术后会出现不同程度的淋巴水肿。手术中,为了去除癌细胞,医生会切除部分淋巴结,这削弱了淋巴液的回流能力,从而导致手臂肿胀。

3.放疗影响:放疗会对淋巴结周围组织造成损伤,形成瘢痕组织,从而阻碍淋巴液的流动。研究表明,接受过放疗的乳腺癌患者中,有高达30%的人可能会经历淋巴水肿。

4.时间因素:淋巴水肿可能在术后几个月甚至几年后才会显现。一项研究显示,一些患者在术后2-5年内才开始表现出显著的手臂肿胀症状。

预防淋巴水肿的方法包括避免提重物、保持皮肤清洁、穿戴专用压力衣物以及进行适当的手臂运动等。定期监测手臂的变化并及时就医也是控制淋巴水肿发展的关键。

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