邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.评估结节特征:首先需要根据影像学检查(如超声、钼靶X线)的结果来评估结节的大小、形状、边缘及内部回声等特征。这有助于判断结节的良恶性可能性。
2.分类系统使用:常用的BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)用于对乳腺结节进行分类。BI-RADS分类从0到6,数字越高提示恶性的可能性越大。例如:
BI-RADS1或2表示正常或良性病变,不需要特殊处理。
BI-RADS3通常建议短期随访来观察变化。
BI-RADS4和5提示怀疑恶性,需要进行活检以明确诊断。
3.活组织检查:如果影像学检查提示结节具有潜在恶性特征,可能需要进行细针穿刺活检或粗针活检,获取组织样本进行病理分析。
4.个体化治疗:根据活检结果和患者的具体情况,制定个体化治疗方案。如果确诊为良性病变,定期随访即可。如果确诊为恶性,则需根据肿瘤类型、分期等因素进行手术、化疗、放疗或靶向治疗等综合治疗。
乳腺结节的处理应基于专业医疗团队的建议,不可自行决定。定期筛查和早期诊断对于提高治疗效果具有重要意义。
