史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.病史采集:医生会询问患者的症状,包括双眼视物不清、视物重影以及头部倾斜等问题。这些信息有助于初步判断是否存在眼肌麻痹。
2.体格检查:
观察患者眼位和眼球运动。通过让患者注视不同方向的目标,可以检测出是否存在眼球运动受限。
检查眼睑和瞳孔反应,确保没有其他神经损伤迹象。
3.视力测试:
矫正和非矫正情况下进行视力检查,以确定视力是否受影响。
双眼视觉测试,评估双眼协调能力。
4.特殊检查:
倾斜试验(Bielschowsky倾斜头试验):该试验用于评估头部倾斜时是否加重或减轻复视情况。
Hess屏检查或Maddox罗盘等方法用于量化眼球偏斜程度。
5.影像学检查:
MRI或CT扫描用于排除脑部或眼眶区域的结构性病变,如肿瘤或血管异常。
6.其他辅助检查:
血液检查以排除感染、自身免疫疾病等其他系统性因素所引发的眼肌麻痹。
及时诊断和治疗对改善患者生活质量非常重要。发现相关症状后,应尽快就医以获得专业帮助。