角膜穿通伤后为何没有眼泪

病情分析：角膜穿通伤后没有眼泪的原因主要与神经损伤、反射性泪液分泌减少以及创伤后的组织反应有关。

1.神经损伤：角膜是由丰富的神经末梢组成的，任何穿通伤可能会导致这些神经末梢损伤。神经损伤可导致角膜感觉减退或消失，这会影响泪腺的正常刺激和泪液的分泌。

2.反射性泪液分泌减少：通常情况下，眼部受到刺激时，会通过反射作用促进泪液分泌。角膜穿通伤后，由于神经传导的中断或减弱，反射性泪液分泌可能减少，导致出现无泪现象。

3.组织反应：角膜受伤后，局部组织的炎症反应可能改变正常的生理过程，暂时影响泪液的产生。创伤可能引起眼睑闭合不全，使得泪液更容易蒸发，从而加重干燥感。

综合以上因素，角膜穿通伤造成的神经损伤和泪液分泌机制的改变，是导致无泪现象的主要原因。在处理此类伤情时，需要专业医疗人员评估并给予适当的治疗，以避免进一步的并发症。