刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.扩大切除范围:在手术进行中,如果边缘活检显示存在癌细胞,通常建议扩大切除范围。这意味着不仅要切除原计划的肿瘤组织,还需移除周围更多的正常组织,以确保没有残留癌细胞。
2.病理学评估:手术过程中,快速冰冻病理检查可以帮助判断是否存在刀口癌。这一步骤对于确认切缘是否清晰至关重要。如果检测到癌细胞,可能需要继续切除。
3.乳房重建考虑:如果切除范围较大,需要涉及到乳房外形的重建问题,患者术后可能需要考虑乳房重建或其他整形手术。
4.术后治疗:术后可能需要进行辅助放疗或化疗,以降低复发风险和提高治愈率,特别是在无法取得满意的切缘时。
5.定期随访:术后应定期进行随访,包括体检和影像学检查,以监测是否有复发迹象。
明确切缘干净是防止复发的重要措施,手术中及术后的专业判断与处理至关重要。