王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.急性阑尾炎:轻度至中度复杂的急性阑尾炎通常建议使用如头孢曲松联合甲硝唑的方案。这一组合针对革兰氏阴性菌和厌氧菌具有有效的覆盖作用。
2.严重或复杂的阑尾炎:对于已发生穿孔或腹膜炎等并发症的严重病例,可能需要使用更强效的联合疗法。例如,氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)与甲硝唑联用,或使用哌拉西林-他唑巴坦单药,这些也能提供广泛的抗菌覆盖。
3.术后预防:在进行阑尾切除术后,继续一段时间的抗生素治疗可以帮助预防手术部位感染。此时的用药方案通常取决于术中所见及是否存在感染迹象。
及时诊断与适当的抗生素选择对治疗效果至关重要。在使用抗生素时,应注意监测患者的反应,并根据培养和敏感试验结果调整用药,以达到最佳治疗效果。同时,注意抗生素的潜在副作用以及患者的个体情况。