右心衰竭时产生水肿的始动因素是什么

病情分析：右心衰竭时产生水肿的始动因素是由于静脉回流受阻，导致体循环静脉压力升高。以下是具体机制：

1.右心衰竭会使得右心室不能有效地将血液泵入肺循环，从而造成体循环静脉中血液的淤积。

2.随着体循环静脉中压力的增高，尤其是在下腔静脉和其他大静脉中，这种压力传递至毛细血管，使得毛细血管静水压增加。

3.毛细血管静水压的升高打破了正常情况下的液体平衡，更多的液体从毛细血管渗出到组织间隙，由此形成水肿。

4.同时，右心衰竭还会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，导致钠和水的潴留，加重水肿的程度。

这些因素共同作用，最终导致了右心衰竭时的水肿表现。注意在右心衰竭患者中，应密切监测体液平衡和体重变化，以评估病情进展。