什么是近视和散光同存在时的配镜原则

病情分析：近视和散光同时存在的情况下，配镜原则主要是：首先矫正近视度数，再矫正散光度数，并确保镜片的轴位调整准确。具体而言：

1.检测度数：进行全面的眼部检查，确定近视和散光的具体度数。通常使用验光设备测量眼睛的屈光状态，以得出准确的近视（负球镜度数）和散光（柱镜度数）参数。

2.选择适合的镜片：根据检测结果选择合适的镜片。对于近视，选用凹透镜进行矫正；而对散光，则需要在镜片上加入相应的柱面镜，以补偿不规则的屈光力。

3.轴位调整：散光的矫正不仅仅涉及度数，还包括散光轴位的精确调整。轴位指的是柱镜的方向，需要根据验光结果进行准确设定，以便正确补偿角膜或晶状体的非对称曲率。

4.镜架选择和佩戴舒适度评估：选择合适的镜架，以确保镜片能够稳定地保持在理想的位置，同时避免因重量或压迫感导致的不适。初次佩戴者可能需要一段适应期，以逐渐习惯新的视觉矫正效果。

近视和散光的矫正需要精确的度数匹配和轴位调整，以确保清晰的视力。不同个体的需求可能有所差异，因此建议在专业的眼科医生或验光师指导下进行验配。