王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.抗抑郁药:特别是三环类抗抑郁药和某些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、米氮平等,可能导致体重增加。据统计,这些药物可能使患者体重增加3%到10%。
2.抗精神病药物:第二代抗精神病药物,如奥氮平、氯氮平等,被认为与显著的体重增加有关。研究显示,使用这些药物的患者中有近40%会经历显著的体重增加。
3.糖尿病药物:胰岛素和某些口服降糖药,包括磺脲类药物和噻唑烷二酮类药物,会导致体重增加。胰岛素治疗的糖尿病患者平均体重增加约为2至4公斤。
4.抗癫痫药物:如丙戊酸盐和加巴喷丁,被发现与体重增加相关。长期使用这些药物的患者中,大约20%可能出现体重增多。
5.类固醇:如泼尼松,因提高食欲和水分潴留而导致体重增加。长期使用者可能出现每月0.5至1公斤的体重增长。
6.避孕药:某些口服避孕药由于激素成分的作用,可能导致少量体重增加。虽然不是所有使用者都有此现象,但仍需注意。
选用药物时,应综合考虑其治疗效益与副作用。在需要长期使用可能导致肥胖的药物时,建议进行定期的体重监测和健康指导,以及时调整治疗方案。保持健康的生活方式,包括合理的饮食和规律的运动,可以帮助减轻药物相关的体重增加风险。