文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
彩超可以用于初步筛查甲状腺癌是否转移至淋巴。主要通过以下几个因素进行判断:
1.淋巴结形态异常:正常的淋巴结呈椭圆形,而转移性淋巴结可能出现不规则形状或圆形,这种形态的改变可能是癌症侵袭的迹象。
2.内部回声改变:正常淋巴结通常表现为均匀的低回声结构。若彩超显示淋巴结内部有不均匀回声,尤其是高回声区域,可能提示有恶性转移。
3.边界不清晰:淋巴结的边界如果变得模糊或不清晰,也可能意味着有癌细胞入侵,使得淋巴结的轮廓与周围组织难以区分。
4.纵横比变化:正常情况下,淋巴结的长径与短径比例较大,当这一比值降低时,尤其是接近1:1时,可能提示肿瘤转移。
5.血流信号增强:使用彩色多普勒成像时,如果发现淋巴结内血流信号增强,这也可能是转移的一个征兆,因为肿瘤常常伴随着新生血管的形成。
这些特征并非绝对需要同时存在,但当多个特征同时出现时,应提高临床上的警惕性。结合病史及其他检查方法,如细针穿刺活检进一步确认诊断是必要的。
