高血压引起肾损伤要怎么治疗

2025-01-18
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血压引起的肾损伤称为高血压肾病,治疗重点在于控制血压和保护肾功能。早期干预和持续管理可以显著改善预后。

1.控制血压:目标是将血压维持在140/90mmHg以下,如果已出现蛋白尿或糖尿病,则建议目标为130/80mmHg以下。使用降压药物如ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素II受体拮抗剂)有助于降低肾脏压力,并减少蛋白尿。

2.生活方式调整:

饮食:采用低盐饮食,每日盐摄入量应减少至5-6克,同时增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。

体重管理:保持健康体重,BMI应控制在18.5到24.9之间。

锻炼:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

戒烟限酒:吸烟会加速肾损伤,应予以戒除;男性每日酒精摄入不超过两份,女性不超过一份。

3.定期监测:定期检查血压、尿液中蛋白含量及肾功能指标(如肌酐和肾小球滤过率),以评估治疗效果和及时调整方案。

4.合并症管理:若伴随糖尿病、高脂血症或其他代谢性疾病,需联合治疗这些疾病以减少对肾脏的进一步损害。

通过合理的药物治疗和生活方式的改变,可以有效延缓高血压所致肾损伤的发展,保护肾功能稳定。

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