白内障手术后还能再手术吗

2025-04-13
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:白内障手术后通常不需要再次进行同种类型的手术,因为白内障是通过移除已经浑浊的晶状体并植入人工晶状体来治疗的。有些情况下可能需要进行二次干预,例如清理后发性白内障或调整人工晶状体的位置。

1.白内障手术后最常见的并发症是后发性白内障,其发生率约为20%-30%。这是由于人工晶状体后方的囊膜出现纤维化和混浊,导致视力模糊。虽然被称为“后发性白内障”,但实际上并不是新发的白内障,而是术后囊膜透明度下降。此情况可以通过激光治疗(如YAG激光后囊切开术)解决,而无需再次手术。

2.如果人工晶状体术后位置异常,比如偏移或脱位,可能会引起视物变形、视力下降等症状。这种情况下,根据情况轻微偏移时可采取观察和保守治疗,但如果症状明显或对生活质量影响较大,可能需要再次手术进行调整或更换晶状体。这种情况的发生率较低,一般小于1%。

3.某些患者在原始白内障手术中选择了单焦点人工晶状体,但术后发现无法满足多方面视力需求(如既需看远又需看近),可能会考虑进行额外的矫正措施,包括第二次手术植入多焦点或调节型晶状体。但这种情况非常罕见,需要充分评估。

术后护理和定期复诊对于预防和及时发现问题至关重要。

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