卵巢功能衰退时,乳腺癌内分泌治疗是否可以服用来曲唑

2025-01-01
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:卵巢功能衰退时,乳腺癌内分泌治疗通常可以使用来曲唑。这种药物属于芳香化酶抑制剂,主要用于绝经后妇女的激素受体阳性乳腺癌的治疗。

1.来曲唑通过抑制芳香化酶的活性减少雌激素的生成,而雌激素在某些类型的乳腺癌中是促进癌细胞生长的因子。对于绝经后的患者,由于卵巢已不再产生雌激素,体内大部分雌激素来源于其他组织中的芳香化酶反应,因此来曲唑能有效降低雌激素水平。

2.临床研究表明,来曲唑能够延缓疾病进展,提高无病生存率。在一项涉及超过8000名患者的大型临床试验中,使用来曲唑的患者五年无复发生存率比未使用者提高了约4-5个百分点。

3.卵巢功能衰退,即绝经状态,是使用来曲唑的适应症之一,因为此时卵巢不再是主要的雌激素来源,来曲唑的机制与患者内分泌状态相符。

尽管来曲唑在上述情况下有效,但其副作用包括骨密度下降、关节疼痛和潮热等,需要在使用前充分评估患者的健康状况及潜在风险。医生会根据个体的具体情况制定适合的治疗方案。

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