张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.组织恢复期:输尿管吻合术是一种创伤性的操作,术中对输尿管、周围组织及神经的干预可能会导致术后局部组织炎症、水肿或刺激。这些情况通常需要数周到数月的时间才能完全缓解,并可能引起腰酸等不适。
2.尿液反流:吻合口若未完全愈合或存在轻微狭窄,可能导致尿液部分反流至肾脏,从而增加肾脏压力,诱发腰部胀痛或酸痛感。
3.输尿管痉挛:术后输尿管平滑肌可能因外科操作受到影响,引发一过性或持续性痉挛,这也可能成为腰酸的来源。
4.感染:术后如果出现泌尿系统感染,尤其是上行性感染,会刺激肾盂和输尿管,引发腰痛或腰酸,同时可能伴有尿频、尿急或尿痛等症状。
5.结石形成:术后尿液流通可能受到短暂影响,局部尿液淤积容易促进结晶沉积,长此以往可能形成结石,继而导致肾绞痛或腰部隐痛。
6.腹腔内粘连:术后腹膜或输尿管周围的组织可能发生瘢痕化或粘连,影响局部正常解剖关系和功能,也可能导致腰部酸胀不适。
7.术前原发疾病:腰酸可能并非直接由手术引起,而是源于术前基础疾病如肾积水、肾盂肾炎或慢性肾病的残余症状,这些疾病可能需要进一步检查和治疗。
对于该症状,应结合患者的详细病史、手术记录以及影像学检查结果,由医务人员综合分析判断。如果腰酸持续加重或伴随发热、血尿等其他异常表现,应尽早复查明确病因。
