陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心肌淀粉样变的治疗效果与其类型有关,主要分为轻链型(AL型)和转甲状腺素蛋白型(ATTR型)。其中,AL型淀粉样变通过化疗等手段可以有一定的缓解率,但总体治愈率仍较低。
2.针对AL型心肌淀粉样变,研究显示通过自体干细胞移植和化学疗法结合,可在部分患者中达到完全或部分缓解。其长期生存率和完全治愈率仍不高,5年生存率大约在30%至40%左右。
3.对于ATTR型心肌淀粉样变,近年来发展了一些特定药物如tafamidis,这些药物可以延缓疾病进展,提高生存率和生活质量,但并不能彻底治愈疾病。
4.早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。由于心肌淀粉样变常有非特异性症状,确诊时往往已处于较晚阶段,因此提高早期识别能力极为重要。
心肌淀粉样变的治愈目前尚不可实现,但早期发现和合理的治疗方案可以显著延缓病情进展,提高患者的生存期和生活质量。及时进行专科门诊就诊和定期随访对优化治疗效果有帮助。