刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病史和临床表现:慢性肝炎患者常有长期的乏力、食欲不振、恶心等症状,有些患者可能会出现黄疸。了解是否有病毒感染(如乙型或丙型肝炎)、自身免疫性疾病或药物、酒精摄入史也非常重要。
2.实验室检查:
肝功能检测:转氨酶(ALT、AST)的升高是反映肝细胞损伤的标志。胆红素、白蛋白及凝血酶原时间等指标可评估肝脏的合成功能。
血清学检测:检测乙型和丙型肝炎病毒标志物,包括HBsAg、抗-HCV等,以明确是否存在病毒性肝炎。
自身抗体:如抗核抗体、抗平滑肌抗体等,用于诊断自身免疫性肝炎。
3.影像学检查:
超声波检查:评估肝脏的大小、形态及其血流情况。
磁共振成像或计算机断层扫描:进一步评价肝脏的结构变化及排除其它肝脏疾病。
4.肝组织活检:在必要时进行,通过显微镜下观察肝细胞的炎症和纤维化程度,是确诊慢性肝炎的重要手段。
综合以上信息,多方位评估患者的病情,并根据具体情况制定相应的治疗方案。早期发现和干预对于改善慢性肝炎患者的预后至关重要。
