沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝脏疾病:
肝炎:急性或慢性肝炎可导致肝细胞损伤,影响胆红素的代谢和排泄,导致总胆红素升高。
肝硬化:肝硬化会破坏正常肝组织,降低肝功能,从而增加胆红素水平。
肝癌:肝脏内肿瘤可能阻塞胆管,导致胆红素无法正常排出。
2.溶血性贫血:
溶血性贫血:红细胞过度破坏,会释放大量未结合的胆红素,超过肝脏处理能力,导致总胆红素升高。
遗传性疾病:如镰状细胞贫血或地中海贫血等遗传性溶血性疾病,会导致类似情况。
3.胆道阻塞:
胆道结石:结石阻塞胆管,导致胆红素无法排出体外,积聚在血液中。
胆管癌:恶性肿瘤阻塞胆道,影响胆红素的正常排泄。
胆管狭窄:先天性或后天性胆管狭窄同样会造成胆红素升高。
4.其他因素:
药物:某些药物具有肝毒性,可能影响肝功能,导致胆红素上升。
感染:严重感染或败血症可影响肝功能,导致胆红素代谢异常。
若发现总胆红素升高,应及时进行进一步检查,如肝功能检测、影像学检查(如超声波、CT扫描)及血常规检查等,以确定具体病因并接受相应治疗。保持良好的生活习惯和定期健康检查,有助于预防和早期发现相关疾病。
